問診票

身長の御相談で受診される患者さん向け問診票

下記の問診票をダウンロード後、プリントアウトして必要事項をご記入の上、ご来院いただくと受付がスムーズになります。

身長の御相談

診療時間終日完全予約制

感染症対策の為、終日完全予約制となっております。
直接来院してのご予約は、できません。事前にメールまたは、お電話にてご予約ください。

診療時間の変更や、臨時休診となる場合があります。
最新の情報については、お知らせをご確認ください。

東京ごうとくじ成長クリニックは世田谷区豪徳寺の小児科・身長専門外来です。
お子さんの健康を願うご家族が気軽に受診できるクリニックを目指します。

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    1.患者氏名、 2.年齢、 3.ご住所、 4.保護者様の携帯電話番号 5.ご予約の希望日時(2つ位)
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アクセス

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世田谷区豪徳寺1-22-3 ユアーズ1F

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